抗栓、溶栓,中医药也可行

抗栓、溶栓,中医药也可行
[标签:标题]收录于话题 天博app

血栓是心脏或血管内形成的凝块。这些凝块由纤维蛋白和血液中的有形成分组成天博棋牌官网。脱落随血液游动的凝块叫栓子,如果栓子较大,血管较细,堵塞了某处的血管就叫栓塞或梗塞,若是重要器官血栓形成或栓塞就会致人死亡或致残。

其中最主要的包括心脑血管血栓形成或栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞、外周动脉闭塞性疾病四大类,其中以心肌梗死、脑卒中、肺栓塞引起的死亡总数为各种疾病之首,也可以说是人类的第一杀手。

抗栓、溶栓是血栓类疾病的主要防治方法,而中医药在这一环节中占了重要地位。近年来所研究出的抑制血小板活化、抗血栓形成和溶解血栓的中成药不断涌现,因其疗效确切、副作用小,给临床防治血栓相关疾病带来了极大帮助。

中医认为,血栓形成与栓塞,属中医的血瘀证范畴,是由“血脉不通、血行不畅、血气不至、血凝瘀塞”所致,故中医的主要治疗大法为活血化瘀。活血化瘀药就是指能疏通血脉、祛除瘀塞的药物。目前最常应用的抗栓、溶栓中药主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药、溶栓药三大类。

研究证明,活血化瘀类中药及其复方,其药理作用主要有四:

1. 改善血液流变学,即改善血瘀患者血液的浓、黏、凝、聚状态;

2. 扩张外周血管,增加器官的血流量;

3. 保持凝血与纤溶系统的动态平衡,抗血栓形成;

4. 改善微循环。此类中药中最常用、功效最佳的主要有以下药物。

中药抗凝血药

水蛭

水蛭是传统的虫类活血化瘀药,具有破血、逐瘀、通经的功效。研究表明,其体内的抗凝活性成分为水蛭素,是高效抗凝剂,是凝血酶最强的特异性抑制剂。其抑制血小板聚集、阻止血栓形成、溶解血栓、扩张血管天博娱乐、促进血液循环的能力已被国际医学界所公认。

虻虫

虻虫有破血、逐瘀、消肿之功效,作用与水蛭相近但力稍缓。近代研究亦有溶血作用。

地龙

地龙所含蚯蚓素有抗凝、溶血作用。其抗凝机制能直接抑制凝血酶 – 纤维蛋白原反应作用。地龙还有通经活络与降压止痉等功效,兼溶兼通,与水蛭等配合,可快速溶解血栓,排出血栓,使血流畅通。

全蝎

中医认为全蝎有息风止痉、活络止痛等功效。现代研究证明,其提取液有抑制动物血栓形成和抗凝、溶血作用。其部位不同抗凝活性的强弱也不一样,顺序是蝎尾>蝎全体>蝎身。

红花

中医认为,红花有活血祛瘀、通经止痛作用。现代研究表明,红花有溶血、降压、扩张冠状动脉等功效,红花黄色素是主要有效成分。

抗血小板聚集的中药

丹参

中医认为,丹参既有活血化瘀功效,又有养血作用,所以古人有“一味丹参,功同四物(即四物汤,为养血良方)”之说。现代药理研究证明,丹参有扩张血管、保护心肌、促进血液循环和降压等功效。

三七

三七不但具有活血化瘀之功效,还兼有养血止痛等作用。现代研究证明,三七抗血栓的机制是通过多环节实现的,有明显增加冠状动脉血流量、降低冠状动脉阻力、减慢心率、降低血压、降低心肌耗氧量、抑制血小板的活性、抗血小板聚集、改善血管内皮功能、降低血液黏稠度,从而产生抗血栓形成等功效,是防治冠心病心梗等疾病的良药。

赤芍

传统认为,赤芍有凉血活血、祛瘀止痛、清肝明目等功效。现代研究证明它有多种药理功能,主要作用于心血管系统。

川芎

川芎辛温香窜,走而不守,为血中气药,能上达巅顶,下走血海。现代研究表明,川芎有兴奋延髓呼吸中枢、血管运动中枢,直接扩张周围血管,使冠状动脉血流量增加、下肢血管血流量增加以及降压等作用。

川芎还有改善软脑膜和外周微循环、抗血小板凝聚、抑制血栓素 A、增加前列腺素浓度、增加脑血流量和保护实验性脑缺血的作用。对防治缺血性脑血管病、偏头痛等有显著功效。

土鳖虫

传统认为,土鳖虫是破血逐瘀、消肿块、通经闭、续筋接骨的良药,能广泛用于各种血瘀症。现代研究证明,本品能抑制血小板聚集、降低血小板黏附率、减少血小板聚集程度。

有溶栓作用的中药

蛇毒

蛇毒有多种,是含有多种生物活性蛋白和多肽的混合体,有多种抗栓成分。蛇毒纤溶酶原激活剂近年来最受关注,它主要通过激活纤溶酶原使之变成有活性的纤溶酶,从而发挥其间接溶解纤维蛋白的作用。我国尖吻蝮蛇毒制成的蝮蛇毒消栓酶可治疗各种血栓堵塞性疾病,有效率达 90% 以上。

黄芪

多年研究证明,黄芪的主要有效成分为黄芪总苷和黄芪多糖,是益气强心之良药,有保护心肌、扩张血管、改善皮肤血液循环及营养状况、降低血压和调节免疫等功能。近年天博官方网站研究还证明,黄芪的总提取物有体外直接溶解血凝块和抑制体内血栓形成的作用。

在中药抗栓、溶栓的复方制剂中,常用的还有以下药物。

麝香

麝香辛温香窜,醒神开窍,有超强的穿透能力(天然麝香穿透力更强),能穿透血脑屏障,引领众药到达脑部血管,对治疗脑血栓后遗症、脑细胞坏死和脑萎缩是必不可少的。

冰片

冰片芳香走窜,醒神开窍,无往不达,能改善血脑屏障的通透性,增强某些水溶性大分子物质向脑内转运,引药上行。

蟾酥

蟾酥有开窍醒神、抗菌消炎之良效。是栓毒(长期血栓堆积或血管壁受损引发炎症后,在血管内皮下埋藏的有毒性的腐质就是栓毒,其可使小的血栓变大,使血管变硬、变脆、变窄)的克星,同时可对破损的血管壁进行消炎,从而快速愈合,抑制血栓形成。

蜂房

蜂房有消炎解毒作用,而且有极高的营养价值,有利于消除栓毒,修复血管壁,使血管壁创面快速愈合。

穿山甲

穿山甲咸能软坚,性善走窜,能疏通透达经络,可使药物直达病所。

中医认为,“气为血帅,气行血行”,人参大补元气,能益气复脉;木香、枳壳等行气理气之品,可使气行血行,增强活血化瘀类药物的疗效;而桂枝、牛膝、桑枝、麻黄、白芷、细辛与川芎等活络与引经药物,能起到通经活络、引导药物上行下达,增强药物功效的作用;当归能使血行旺盛,白芍能调节心血管功能。当归配白芍、三七、丹参、川芎等药物,活血中兼备养血功效,有修复血管、软化血管等作用,可标本兼治。此外,银杏叶制剂也有良好的疏通血管、抗栓等良好功效。

由上述药物配伍组方的常用中成药,如“复方丹参滴丸”“脑心通”等集溶栓、排栓、抑栓三重功效于一身,有扩张血管、促进血液循环、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、保持凝血与纤溶系统动态平衡的作用,可有效阻止血栓形成;还可明显增强脑血流量,降低脑血管阻力,明显延长凝血时间;同时还可增加心肌供血,改善心功能,缩小心肌梗死范围,抗心肌急性缺血。对防治心脑血管疾病、预防中风和心肌梗死发生,确有良效。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

中医药知识 健康养生资讯

零售价:RMB16元

邮发代号:82-654

文章版权归《家庭中医药》杂志所有,未经授权谢绝转载、摘录。图片版权归原作者所有。

所载方药请在医师指导天博体育官网下使用。

本文作者:孙清廉

本文编辑:桔梗

投稿邮箱:jtzyy@126.com

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注